Что делать с аденоидами у детей: лечить или удалять

Просмотров: 926

Аденоидами называется сильное разрастание миндалины в носоглотке, а именно в своде носоглотки. Статистика свидетельствует, что данное заболевание сильно распространено среди детей. Половина пациентов дошкольного и школьного возраста страдают от аденоидов. Диагноз выявляется при посещении специалиста ЛОРа.

Эксперты утверждают, что большая часть детей с аденоидами – дошкольники. Объясняется это просто. В течение 6-7 лет после рождения младенца начинается развитие миндалин. После достижения 7-летнего возраста развитие этой части носоглотки останавливается. Более того, у многих молодых людей к 21 году миндалины вовсе регрессируют.

Особенности аденоидов у детей: классификация

Степень аденоидов у ребенка определяется в зависимости от размера миндалин. В медицинской практике существует следующая классификация аденоидов:

1.     Перекрытие миндалиной носового хода на 1/3 и меньше;
2.     Перекрытие носовых проходов на 2/3;
3.     Полная блокировка носовых ходов.

Каждая стадия дает свои побочные эффекты. При первой  дыхание ребенка затрудняется. Особенно это можно заметить в ночное время суток. Если болезнь прогрессирует, будут явными такие симптомы, как ночной храп и трудности в дыхании днем. При третьей степени ребенок уже не может дышать носом.

Характерные признаки заболевания: клиническая картина

К внешним симптомам, которые будут свидетельствовать о наличии аденоидов у ребенка, относятся:

•     Проблемы с дыханием через нос;
•     Наличие насморка;
•     Храп;
•     Нарушения со стороны слуховой системы;
•     Заметные изменения голоса;
•     Кашель.

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на прием к врачу отоларингологу (ЛОР) высшей категории. Полный комплекс диагностики и лечения ЛОР-заболеваний в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

Главный признак – затрудненное дыхание. Происходит это при аденоидах, потому что аденоидные вегетации перекрывают проходы в носу. Также на это влияет отек слизистой. Чем выше степень заболевания, тем ярче будут проявления симптоматики. В ночное время наиболее ярко выражены симптомы болезни из-за полнокровия венозных артерий.
Выделения из носа появляются на фоне проблем с дыханием. Это как осложнение. У детей с аденоидами ухудшаются защитные механизмы. Отсюда и проникновение бактерий, а также вирусов внутрь дыхательной системы. Как следствие – насморк и выделения.

Синдром обструктивного апноэ – временная остановка дыхания. Возникает при аденоидах наряду с ночным храпом. Результатом такого явления становятся недосып, усталость и проблемы с выполнением интеллектуальных задач.

Нарушение слуха приходит со временем. Это становится следствием механического давления на устья слуховых труб. Из-за этого нарушается дренажная функция этой части слуховой системы. Помимо ухудшения слуха у малыша появляется гнусавый голос. Звуковые волны не могут распространяться равномерно и свободно, поскольку мешают растущие аденоиды.
Когда проявляется сразу несколько симптомов заболевания, родители от безысходности задаются вопросом: «можно ли вылечить аденоиды, или их нужно обязательно удалять?». Медицина рассматривает оба варианта. Каждый из них имеет свои тонкости и особенности.

Как лечить аденоиды у ребенка

В медицине распространены два известных способа борьбы с этой болезнью. Первый относится к консервативным и подразумевает терапевтическое лечение, то есть без хирургического вмешательства. Второй – оперативный.

Большинство родителей стараются любыми путями избежать хирургического вмешательства в детский организм. И это понятно, потому что любые инвазивные методы могут повлечь за собой побочные эффекты. Однако и от терапевтического лечения также могут быть последствия. Все дело в том, что у каждого ребенка индивидуальный организм и уникальное течение болезни. Имеется определенная клиническая картина и другие обстоятельства.

То же самое можно сказать про методы борьбы с аденоидами. Они имеют свои противопоказания и показания.

Консервативный метод направлен на подавление воспалительного процесса в носоглотке. Если лечение эффективно, аденоиды становятся меньше в размере. Исчезают такие симптомы, как отек слизистой, чрезмерная выработка слизи в носу. Результатом становится улучшенное дыхание без внешних симптомов болезни.

Если рассматривать консервативный метод лечения, он может включать следующие терапевтические меры:

•     Промывания полости носоглотки;
•     ПП (правильное питание);
•     Подготовка благоприятного микроклимата (поддержание нужной температуры и влажности воздуха в помещении, где находится ребенок);
•     Прием травяных настоев;
•     Физиотерапия;
•     Дыхательная гимнастика;
•     Краткий курс применения сосудосуживающих капель;
•     Носовые капли (глюкокортикостероиды).

Второй метод борьбы с недугом – операция или другими словами, удаление разросшейся лимфоидной ткани. Это позволяет устранить источник инфекции. Результатом становится полная проходимость дыхательных путей.

Без оперативного вмешательства лечение врачи назначают лишь при первой степени аденоидов. Когда симптомы выражены не очень ярко, изменить ситуацию в лучшую сторону можно и без операции.

Когда болезнь приобретает более серьезный характер, медикаментозная терапия малоэффективна.

Оперативное лечение аденоидов применяется в следующих случаях:

•     2-3 степень аденоидов у ребенка;
•     Серьезное нарушение дыхания (постоянно открытый рот у ребенка);
•     Громкий храп по ночам и периодическая остановка дыхания;
•     Гнусавость в голосе;
•     Частые отиты;
•     Ухудшение слуха;
•     Неприятный запах изо рта;
•     Частые ОРВИ и постоянный непроходимый насморк;
•     Нарушения памяти и проблемы с концентрацией внимания.

Если у родителей и ребенка есть хотя бы 3-5 жалоб из вышеперечисленных симптомов, назначаются оперативные методы лечения.

Какие рекомендации дают опытные специалисты

Родители боятся операций по удалению аденоидов у детей. Врачи перед назначением такого лечения обязаны сообщить о возможных последствиях:

1.     Изменение костного скелета лица;
2.     Сужение грудной клетки, меняется расположение ребер, по отношению к грудной клетке они располагаются под острым углом;
3.     Изменение прикуса;
4.     Отставание в развитии (физически и умственно).

Каждый родитель должен внимательно слушать лечащего врача. Если он назначает операцию, значит должен объяснить, почему именно в вашем случае показан этот метод. Только специалисты высокой квалификации могут точно пояснить все риски и разъяснить важность применения того или иного лечения.