Нарушения менструального цикла

Просмотров: 602

Многие женщины не придают особого значения проблеме нарушений менструального цикла или нерегулярных месячных, полагая, что это не более чем особенности их организма.

За регуляцию менструального цикла отвечают нервная и эндокринная системы. В случае последней особое значение отводится гормонам.

В процессах формирования и регуляции цикла задействовано множество гормонозависимых органов и даже на первый взгляд незначительное нарушение в одном из них может стать причиной нарушения месячного цикла.

Впервые девочки сталкиваются с менструацией в 12-13 лет. Примерно спустя год устанавливается их определенная периодичность, они становятся стабильными. Регулы прекращаются примерно в 44-52 года с наступлением пременопаузального периода, предшествующего фазе менопаузы.

При снижении концентрации гормонов, что происходит в первую фазу цикла, осуществляется синтез фолликулостимулирующего гормона. Он интенсивно вырабатывается в гипофизе и в больших концентрациях способствует выработке в яичниках других гормонов - эстрогенов.

Эстрогены в достаточной концентрации способствует нарастанию слизистого слоя эндометрия в матке. Когда их количество достигает предельно возможного уровня, происходит срабатывание так называемого механизма обратной связи, при котором происходит снижение уровня фолликулостимулирующего гормона.

Вместе с достижением максимально возможной концентрации эстрогенов в данный момент в гипофизе начинается выработка лютеинизирующего гормона. Предельная концентрация этого биологически активного вещества по сроку приходится именно на овуляцию, когда из яичника выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению. С нарастанием лютеинизирующего гормона в яичниках начинается выработка другого гормона - прогестерона, набирающего свою концентрацию по силе эффективности. Это способствует тому, что наросший вследствие воздействия эстрогенов эндометрий начинает готовиться к принятию оплодотворенной яйцеклетки для ее дальнейшей имплантации и развития.

Однако если оплодотворение не произошло, уровни гормонов прогестерона и эстрогена, которые к данному моменту достигают пиковых значений, начинают постепенно падать. В этот период и наступает менструация, представляющая собой процесс отторжения слизистой из матки.

Иначе говоря, матка, таким образом, информирует о несостоявшейся беременности. После этого цикл начинается сначала.

Почему нарушается менструальный цикл?

Месячный цикл может быть нарушен по следующим причинам:

1.     Получение физических травм.
2.     Изменение рациона питания.
3.     Смена климата.
4.     Стрессовые состояния.
5.     Физическая усталость.

Устранение вышеуказанных аспектов в подавляющем числе случаев позволяет восстановить цикл без использования медикаментозных средств.

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на прием к врачу гинекологу. Полный комплекс диагностики и лечения гинекологических заболеваний в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

Патологические нарушения цикла

К патологическим нарушениям цикла относят группу состояний или заболеваний, сопровождаемых следующими признаками

1.     Нерегулярные кровотечения без конкретных временных промежутков и ритма;
2.     Межменструальные кровотечения;
3.     Постменопаузальные маточные кровотечения, возникающие в определенное время после наступления менопаузы.

Вызывающие сбои в менструальном цикле патологические состояния имеют функциональную связь с гипофизом, гипоталамусом и яичниками, что в итоге становится причиной нарушения выработки гормонов, отвечающих за регуляцию цикла.

Также не исключена патология щитовидной железы.  Её гиперфункция или гипофункция могут стать причиной нарушения цикла.

Хронические воспалительные заболевания репродуктивного органов могут стать причиной повреждения эндометрия, прекращения нормального нарастания слизистой оболочки. Как итог: при обострении хронических процессов воспалительного характера менструальный цикл будет нарушен. Нарушение сопровождается длительными, кровянистыми выделениями между менструациями. Иногда выделения могут наблюдаться и непосредственно после менструации.

К патологическим нарушениям менструального цикла относят следующие недуги:

1.     Полип эндометрия;
2.     Эндометриоз;
3.     Нарушение свертываемости крови;
4.     Повреждение слизистой с последующим развитием воспалительного процесса вследствие оперативного вмешательства на метке;
5.     Операция на яичниках;
6.     Удаление кист яичников;
7.     Коагуляции тканей яичников, являющиеся причиной нарушения их гормональной функции.

Нарушение менструального цикла вследствие приема медикаментов

 Отдельно стоит упомянуть медикаментозные причины, а именно применение определенных медикаментов, назначаемых при различных экстрагенитальных патологиях:

1.     Антикоагулянты;
2.     Антидепрессанты;
3.     Кортикостероиды;
4.     Транквилизаторы;
5.     Внутриматочные средства.

При прекращении применения данных препаратов цикл, как правило, восстанавливается через некоторое время, а потому экстраординарное лечение не требуется.

Диагностика

Из-за широкого ряда вероятных причин нарушения цикла обследование включает в себя множество процедур.

Кроме акушерско-гинекологического обследования и сбора анамнестических сведений проводится комплексное лабораторное обследование, включающее в себя:

1.     Мазки из влагалища для выявления воспалительных процессов, инфекций.
2.     УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, печени и надпочечников с целью исключения их патологических изменений.
3.     Анализ крови и мочи для определения гормонального фона.
4.     Биохимический анализ.
5.     Коагулограмма.
6.     Гистероскопия.
7.     Магнитно-резонансная томография.

Лечение 

После определения причины нарушения цикла назначается терапия. Если проблема вызвана физиологическими факторами (физическая усталость, изменение климата), необходимость в кардинальном лечении отпадает - достаточно рекомендаций относительно корректировки образа жизни.

Гормональные сбои необходимо корректировать посредством гормональных препаратов.

Такие патологии как, например, эндометриоидные очаги или полипы эндометрия могут быть вылечены только оперативным путем.

В качестве итога можно отметить, что нарушение цикла является весьма серьезной проблемой, способной негативным образом сказаться на качестве жизни и стать причиной бесплодия, а потому ни в коем случае не стоит откладывать лечение на потом - это лишь усугубит сложившуюся ситуацию.