30 самых популярных вопросов на тему аборта

Просмотров: 20230

1. Допустимый срок для аборта

Женщина может прервать беременность в период до 12 недель, что соответствует первому триместру. В случаях, когда имеются нарушения со стороны здоровья у беременной матери или наблюдается порок развития у плода, беременность может прерываться и в более поздний срок - до 28 недель, что соответствует 7 месяцам беременности. 

2. Возможно ли проведение медикаментозного аборта при наличии отрицательного резуса?

Аборт для женщин с отрицательным резусом несет опасность, что связано с вероятностью попадания в кровяное русло клеток с положительным резусом от плода и возможностью сенсибилизации организма. Под сенсибилизацией стоит понимать процесс, когда клетки матери относятся к резус положительным клеткам плода как к чужеродным объектам. Ответом на такую реакцию может стать выработка антирезусных антител. Такие клетки, при наступлении следующей беременности, могут воспринимать ребенка как угрозу и будут на него негативно воздействовать. По итогу развивается резус конфликт. Именно из-за этого женщинам с отрицательным резусом не рекомендовано делать аборт. Но это касается только хирургического и вакуумного аборта. Медикаментозный аборт не несет такой опасности для отрицательного резуса, что связано со следующими факторами:

•     Проведение медикаментозного аборта возможно в ранний срок, когда еще не сформирован эмбрион с кровотоком, а есть только плодное яйцо.
•     В целях профилактики назначается антирезусный иммуноглобулин, который не дает организму матери вырабатывать антитела против ребенка при последующей беременности.
•     Медикаментозный аборт провоцирует отслаивание плодного яйца без повреждения стенки. В этом случае риск попадания частичек плода к кровотоку матери незначительный. 

3. Что предпочтительнее, «чистка» или медикаментозный аборт?

Уже давно не возникает сомнений в том, какой из этих вариантов считается предпочтительнее. На ранних сроках прерывать беременность лучше медикаментозным путем. За последние 20 лет, с совершенствованием медицинских технологий, медикаментозный аборт в 5 раз снижает вероятность развития бесплодия. Также риск развития непроходимости маточных труб и сращения полости матки существенно снижается, чего не скажешь о хирургическом способе. 

К преимуществам медикаментозного аборта можно отнести следующие факторы:

•     В случае с медикаментозным абортом отсутствует повреждение стенок шейки и матки. Уже по прошествию одного цикла эндометрий восстанавливает свою структуру. По прошествию 2 недель с момента медикаментозного аборта на УЗИ обычно отмечается эндометрий нормальной трехслойной структуры. Это не вызывает риск развития бесплодия.
•     В случае с медикаментозным абортом не используется наркоз. Это снижает риск последствий со стороны сердечно - сосудистой системы и нервной.
•     Вероятность появления осложнений воспалительного характера в 20 раз ниже, чем при хирургических манипуляциях. Воспалительные реакции могут приводить к таким нежелательным последствиям, как спайки и непроходимость труб.
•     Медикаментозный аборт легче перенести еще и с психологической точки зрения. Он не требует нахождения пациентки в больничных условиях и проходит как обычная менструация.
•     Восстановление репродуктивных способностей женщины после медикаментозного аборта уже через 1 менструальный цикл. Обычно последующих проблем с зачатием у женщин не возникает.

4. Возможно ли проведение медикаментозного аборта с внематочной беременностью?

Медикаментозный аборт не проводится у женщин с внематочной беременностью. В этом случае медикаментозный аборт может остановить жизнедеятельность плода прямо в маточной трубе. Плодное яйцо будет отваливаться и будет искать путь выхода. В направлении матки оно не сможет выйти, что связано с узкими устьями труб - около 2 мм. Именно поэтому оно начнет двигаться в более широкую сторону - с ампулярной части и попадет в брюшную полость. Все это потребует хирургической операции и дренирования полости брюшины. 
В случае с внематочной беременностью самым безопасным вариантом будет лапароскопия, которая подразумевает удаление поврежденной трубы. 

5. Что предпочтительнее, медикаментозный или вакуумный аборт?

Вакуумным абортом считается хирургическая манипуляция, которая провоцирует прерывание беременности. Такая манипуляция имеет много негативных последствий и осложнений. Вакуумный аборт проводится под внутривенным наркозом, что уже может приводить к различным последствиям со стороны сердечно - сосудистой системы. При вакуумном аборте вводится специальный наконечник, который может повредить шейку матки и вызвать серьезные осложнения. Медицинский инструментарий проходит все этапы обработки, но даже в этом случае не снижается риск попадания бактерий в полость матки, которые могут вызывать воспалительные заболевания. 5% девушек после вакуумного аборта проходят сложный восстановительный период с различными осложнениями. 

Медикаментозный аборт лишен всех вышеперечисленных недостатков и в период беременности до 6 недель предпочтительнее выбирать именно этот вариант. 

6. Почему может болеть грудь после медикаментозного прерывания беременности?

Прерывание беременности, даже если это медикаментозный способ, может провоцировать гормональные изменения у женщины. Именно молочная железа может реагировать на такие изменения и вызывать болевую реакцию. Болезненные ощущения в этом случае уходят на протяжении месяца. Чтобы помочь организму справится с гормональным всплеском, необходимо применять растительные препараты, которые будут защищать молочную железу. Такие препараты продаются без рецепта и женщина может принимать их самостоятельно, без назначений врача. Такими препаратами могут быть Мастодинон или Мамаклам.

7. Как определить, что началась менструация после аборта медикаментозным путем?

Обычно менструации после медикаментозного аборта приходят с 25 до 45 дня. В этом случае будут наблюдаться кровянистые выделения, которые и считаются первыми месячными. При этом интенсивность менструации может отличаться от той, что наблюдалась до зачатия. Выделения могут быть более обильными и их длительность может увеличится на пару дней. Полноценно восстановится менструальный цикл через 2 или 3 месяца после медикаментозного аборта. 

Медицинский центр «ДИАМЕД» предлагает записаться на прием к врачу гинекологу. Полный комплекс диагностики и лечения гинекологических заболеваний в Туле. Тел. для записи +7 (4872) 39-30-33.

8. Возможно ли проведение медикаментозного аборта на 7 неделе беременности?

Проведение медикаментозного аборта разрешено на 7 неделе в случае, если задержка менструации не превысила 63 дня. Но основной приказ, которыми регламентируется работа врачей, разрешает применение медикаментозного аборта до 42 дня задержки. Именно поэтому сложно будет найти врача, который разрешит проведение медикаментозного аборта на 7 неделе. 

9. Возможно ли проведение медикаментозного аборта на 8 неделе?

В Европе медикаментозный аборт делают в период до 9 недель. В этом случае девушки находятся под наблюдением врача в стационарных условиях. По статистическим данным эффективность аборта на 7 недели в странах Европы составляет 90 - 92%. В Российской Федерации прерывание беременности медикаментозным путем разрешено в период до 6 недель. Что связано с опасением гинекологов проводить аборт на 8 неделе? На этом сроке плодное яйцо достигает размеров около 40 мм. и могут наблюдаться сложности с выходом плодного яйца через шейку матки. Это приведет к сложным кровотечениям и, возможно, будущей госпитализации пациентки. 

10. Возможно ли проведение медикаментозного аборта на 10 неделе?

Аборт медикаментозным способом на 10 неделе не проводится. Это связано с высокими рисками кровотечения и неполноценного очищения матки от плода и плацентарной ткани. С психологической стороны перенести аборт с выходом полноценного плода намного сложнее. В медицине встречаются описания подобных манипуляций на этом сроке, но с практической точки зрения врачи не решаются на проведение аборта в таких сроках.

11. Возможно ли проведение медикаментозного аборта на 12 неделе?

В 12 недель возможно проводить только хирургический аборт. Если медикаментозный аборт не был проведен на сроках до 6 недель, в более поздних сроках врач будет рекомендовать другие хирургические методы.

12. Когда возможно наступление беременности после аборта?

Уже в период первого менструального цикла после медикаментозного аборта может наступить следующая беременность. В случае с вакуумным абортом, беременность может наступить уже через 2 или 3 цикла, что связано с восстановлением эндометрия. Врачи не рекомендуют планировать зачатие в период первых 3 месяцев после медикаментозного аборта. Для вакуумного аборта этот срок увеличен на 6 месяцев. За это время организм полностью восстановится и подготовится к следующей беременности. 

13. Возможно ли наступление беременности после аборта медикаментозным путем?

После проведения медикаментозного аборта беременность может наступить уже через 14 - 20 дней. Такой короткий срок восстановления связан с щадящей техникой медикаментозного аборта, когда не наблюдается нарушение целостности эндометрия. Но врачи рекомендуют планировать беременность через 3 месяца после медикаментозного аборта.

14. Когда можно ждать месячные после медикаментозного прерывания беременности?

После 28 - 30 дней с момента медикаментозного аборта можно ожидать наступление месячных. Этот срок может растянутся в случаях, когда у женщины наблюдается гормональный срок. В случаях, когда наступление менструации затягивается, необходимо обратится к гинекологу.

15. Возможно ли родить после проведения аборта?

Раньше, когда прерывание беременности было только хирургическим, этот вопрос возникал достаточно часто, что связано с большими осложнениями. Действительно, после хирургических манипуляций встречались воспалительные реакции и нарушения репродуктивной способности женщины. 32% женщин сталкивались со сложностью наступления беременности на протяжении 2 лет после аборта. 18% женщин сталкивались с бесплодностью после хирургического аборта. С развитием современной медицины усовершенствовались и методики прерывания беременности. Даже если взять вакуумную технику, она претерпела множество изменений. Теперь перед вакуумным абортом женщина принимает специальные препараты, которые способствуют расширению матки для введения канюль. Такие канюли аккуратно удаляют все содержимое матки и не разрушают эндометрий. На более ранних сроках беременности возможен медикаментозный аборт, который считается самым безопасным. Он не подразумевает механических воздействий и дальнейшего повреждения эндометрия. У женщин, у которых применялись современные методики прерывания аборта, беременность наступает также часто, как и у женщин, которые не делали аборт. 

Из этого всего можно сделать вывод, что современные техники прерывания беременности снижают риск развития осложнений у женщины и позволяют ей родить абсолютно здорового ребенка. 

16. Какой перечень анализов необходим перед прерыванием беременности?

Если речь идет о медикаментозном прерывании беременности, то сдавать заблаговременно какие либо анализы нет необходимости. Исключением могут быть случаи, когда пациентка не знает свою группу крови и резус фактор. Но эти анализы можно сдать в день, когда планируется медикаментозный аборт. Обязательно потребуется взять мазок для изучения микрофлоры. Если речь идет о вакуумном аборте, необходимо будет сдать анализ на сифилис, СПИД, гепатит.

17. Сколько времени занимает аборт?

Если аборт проводится медикаментозным путем, то для этого не потребуется много времени. Обычно для этого отводится от 30 до 40 минут. Для вакуумного аборта требуется специальная подготовка со сдачей анализов и приемом медикаментов, а поэтому длительность такого аборта увеличивается. Вакуумный аборт может занимать около 15 минут, но пребывание в стационаре в общем длится около нескольких часов. Если развиваются какие-либо осложнения, этот период может увеличиваться на более длительный срок. 

18. Этапы проведения медикаментозного аборта в ранних сроках?

Медикаментозное прерывание беременности проходит следующие этапы:

•     УЗИ органов малого таза, что необходимо для установления точного срока беременности. Проведение консультации и рекомендации от врача.
•     Далее у пациентки есть 48 часов чтобы принять решение.
•     В случае положительного решения - прием первых медикаментов - мифепристон.
•     По истечению 48 часов принимается препарат для сокращения матки - мизопростол.
•     Через 2 недели УЗИ органов малого таза для контроля здоровья и состояния пациентки. 

19. Как быстро могут назначить проведение аборта?

После проведения УЗИ и установления точного срока беременности, можно говорить о проведении аборта. Время проведения аборта зависит от срока беременности. В период до 6 недель беременности рекомендуется медикаментозный аборт, в период с 6 по 12 неделю проводится вакуумная аспирация. По данным законодательства сроки принятия решений составляют:

•     Если беременность периодом до 7 недель - 2 суток на принятие решения о проведении аборта;
•     Беременность от 7 недель и до 11 недель - 7 суток на принятие решения;
•     Беременность от 11 недель и до 1 дня до 12 недели - 2 суток на принятие решения. 

20. Как проходит физическое восстановление после проведения аборта?

Период восстановления занимает от 3 месяцев до полугода. На протяжении месяца после проведенного аборта лучше придерживаться следующих рекомендаций:

•     Исключить стрессовый фактор;
•     Соблюдать все рекомендации, которые поступают от врача;
•     Соблюдать питьевой режим - около 1,5 литров воды;
•     Проводить больше времени на улице;
•     Не посещать бассейн и сауну;
•     Исключить физические упражнения;
•     Не поднимать тяжести;
•     Исключить половую жизнь на 3 - 4 недели;
•     Во время месячных использовать только прокладки и исключить тампоны;
•     Прием назначенных врачом препаратов для стабилизации гормонального фона.

 На протяжении следующих месяцев :

•     Рекомендован прием витаминов;
•     Лучше придерживаться правильного питания и не пренебрегать сном;
•     Не поддаваться стрессовым факторам;
•     Проходить осмотры у гинеколога.

21. Какой рекомендован аборт на маленьких сроках?

Беременность до 6 недели считается ранним сроком. В этот период рекомендовано медикаментозное прерывание беременности с помощью специальных таблеток. Такой аборт состоит из следующих этапов:

•     Проведение УЗИ и установление точного срока беременности;
•     Период, который дается для принятия решения - обычно это 48 часов;
•     Прием медикаментов, которые провоцируют отслойку плодного яйца;
•     Прием медикаментов, которые провоцируют сокращение матки;
•     Проведение контрольного УЗИ через 2 недели.

22. Как забеременеть если был аборт?

Наступление беременности возможно уже в первый менструальный цикл, при условии отсутствия контрацептических средств. Рекомендуется планирование беременности не ранее, чем через 3 месяца после медикаментозного аборта. Если была проведена вакуумная аспирация, то беременность лучше планировать через полгода. Перед планированием беременности оу ше посетить гинеколога и пройти необходимые обследования.

23. Как понять, когда пошли месячные после аборта?

После аборта первый цикл обычно наступает через 35 - 45 суток. Если речь идет о медикаментозном аборте, то первый день цикла - это первый день приема таблеток - мифепристона. После вакуумного аборта менструация наступает через 30 - 35 суток с момента проведения аборта. В случаях, когда месячные не наступают, лучше пройти осмотр у гинеколога. Длительность и интенсивность цикла может быть нерегулярной еще около полугода. 

24. Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

В Российской Федерации аборт медикаментозным способом разрешен в период до 42 дней задержки. Сама процедура предусматривает прием медикаментов, которые провоцируют отслойку плодного яйца, а затем и дальнейшее сокращение матки. Медикаментозный аборт не имеет строгих противопоказаний и проводится до 7 недели в случаях, когда плодное яйцо расположено в матке. Медикаментозное прерывание беременности - это целый комплекс услуг, который состоит из УЗИ, приема медикаментов, консультации врача и контрольного осмотра.

25. Что из себя представляет плодное яйцо?

Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, у пациентки наблюдаются выделения кровянистого характера. Первые несколько часов такие выделения могут быть достаточно обильными и содержать сгустки крови. В это время плодное яйцо отделяется от эндометрия и выходит наружу. Плодное яйцо как раз и имеет вид сгустка крови, размер которого напрямую связан со сроком беременности. Обычно такой сгусток имеет розовый оттенок и размер не более нескольких миллиметров. 

26. Возможен ли аборт без проведения операции?

Аборт без хирургического вмешательства возможен только медикаментозным способом в период до 6 недель. В этом случае пациентка принимает специальные препараты, которые приводят к отслойке и выходу плодного яйца, а также к сокращению матки. На более поздних сроках беременности применяются другие способы, которые требуют хирургического вмешательства.

27. Как долго могут идти месячные после аборта медикаментозным путем?

Наступление месячных при медикаментозном аборте - это первый день приема препарата, который провоцирует гибель и отслойку плодного яйца. Выделения кровянистого характера могут наблюдаться на протяжении 2 недель до полного очищения полости матки. В случаях, когда пациентка не предъявляет никаких жалоб, а кровянистые выделения длятся более 2 недель - это может быть вариантом нормы.

28. Как восстановить гормональный фон после аборта?

С момента наступления беременности организм начинает активно вырабатывать гормоны. При внезапном прекращении беременности может наблюдаться значительный скачок гормонов. Хотя медикаментозный аборт вызывает достаточно кратковременные изменения в организме, все равно может потребоваться восстановление гормонального баланса. В этом случае женщине назначают гормональные контрацептивы уже с первых дней приема абортивного препарата. 

29. Как лучше принимать контрацептивы после аборта?

После аборта для стабилизации гормонального фона врач назначает прием контрацептивов. Такие препараты женщина принимает уже в первый день, когда была принята абортивная таблетка. Схему приема контрацептивов назначает врач в индивидуальном порядке, а длительность приема обычно составляет около 3 месяцев. 

30. Как подействует абортивная таблетка?

При медикаментозном аборте назначают прием 2 групп препаратов:

•     Прием антигестагенов, которые останавливают продуцирование прогестерона и обеспечивают гибель плодного яйца.
•     Прием простагландинов, которые провоцируют сократительную активность матки и ее очищение от остатков плодного яйца.