Хронические миелопролиферативные заболевания: симптомы, диагностика и лечение в «Диамед» в Туле
Автор:
МЦ «Диамед-Тула» Просмотров: 93
Что такое хронические миелопролиферативные заболевания?
Хронические миелопролиферативные заболевания (ХМПЗ) — это группа злокачественных нарушений костномозгового кроветворения, при которых наблюдается избыточное образование одной или нескольких линий клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Эти патологии развиваются медленно, но требуют постоянного контроля, поскольку могут переходить в острые формы, включая
острый миелолейкоз. К группе ХМПЗ относятся:
- Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)
- Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ)
- Истинная полицитемия (полицитемия вера)
- Первичный миелофиброз (ПМФ)
Причины и факторы риска
Точные причины не всегда установлены, но выявлены важные факторы:
- Генетические мутации (например, JAK2, CALR, MPL)
- Возраст старше 50 лет — риск возрастает с возрастом
- Облучение и воздействие токсинов
- Наследственная предрасположенность
- Иммунные и аутоиммунные нарушения
Симптомы и признаки ХМПЗ
Симптомы зависят от конкретного подтипа заболевания, но наиболее частыми являются:
- Общая слабость, утомляемость
- Головные боли, головокружение
- Одышка, особенно при физической нагрузке
- Кровоточивость или, наоборот, склонность к тромбозам
- Боли в костях и суставах
- Потеря веса, ночная потливость
- Увеличение селезёнки и/или печени
- Зуд кожи, особенно после водных процедур (типично для полицитемии вера)
- Появление синяков без видимой причины
Возможные осложнения
Без лечения ХМПЗ могут привести к:
- Тромбозам и инфарктам
- Кровотечениям
- Гиперпродукции клеток с утратой контроля над делением
- Гиперурикемии и подагре
- Острому миелолейкозу — трансформация в агрессивную форму
- Печёночной и селезёночной недостаточности
- Инвалидизации при выраженной анемии и слабости
Диагностика ХМПЗ в «Диамед» в Туле
Комплексное обследование — основа постановки диагноза. В «Диамед» доступны:
- Консультация гематолога
- Развёрнутый общий анализ крови
- Биохимия крови (мочевая кислота, ЛДГ, билирубин и др.)
- Морфологическое исследование мазка периферической крови
- Молекулярно-генетическое тестирование (JAK2, BCR-ABL, CALR, MPL)
- Пункция костного мозга (миелограмма)
- УЗИ селезёнки и печени — оценка увеличения органов
- Коагулограмма — при риске тромбозов
Лечение хронических миелопролиферативных заболеваний в «Диамед»
Тактика подбирается строго индивидуально в зависимости от типа заболевания, возраста пациента и стадии процесса.
1. Медикаментозная терапия:
- Цитостатики (гидроксимочевина, интерферон)
- Ингибиторы тирозинкиназы (иматиниб и аналоги — при ХМЛ)
- Антиагреганты и антикоагулянты — для профилактики тромбозов
- Флеботомия (при полицитемии) — удаление избыточной крови
- Гормональная терапия (по показаниям)
2. Поддерживающее лечение:
- Лечение симптомов анемии
- Поддержка обмена веществ
- Диетотерапия и витамины
- Контроль инфекционных осложнений
3. Мониторинг и наблюдение:
- Регулярный анализ крови
- Повторные консультации гематолога
- Оценка реакции на лечение каждые 3–6 месяцев
Почему пациенты выбирают «Диамед» в Туле
- Приём опытных гематологов
- Современная лаборатория и молекулярная диагностика
- Персонализированное лечение по международным стандартам
- Комфортное наблюдение и сопровождение пациента
- Возможность амбулаторного контроля без госпитализации
Часто задаваемые вопросы
ХМПЗ — это рак?
Это группа онкогематологических заболеваний, но многие формы имеют медленное течение и хорошо поддаются контролю при раннем выявлении.
Можно ли вылечить ХМПЗ полностью?
Полное излечение возможно только при трансплантации костного мозга, что применяется ограниченно. Однако современные препараты позволяют достичь длительной ремиссии.
Насколько опасны тромбы при ХМПЗ?
Очень. Это одно из главных осложнений, особенно при эссенциальной тромбоцитемии и полицитемии. Поэтому важна профилактика.
Как часто нужно сдавать анализы?
При стабильном состоянии — 1 раз в 3 месяца. При активной терапии — чаще, по рекомендации врача.
Можно ли забеременеть с ХМПЗ?
Беременность требует особого контроля и согласования с гематологом, особенно при приёме цитостатиков. В ряде случаев возможны риски для матери и плода. Если вы получили изменения в анализе крови, испытываете слабость, склонность к синякам или тромбозам — не откладывайте визит. В медицинском центре «Диамед» в Туле вас ждёт точная диагностика и персонализированное лечение под наблюдением опытных гематологов.