Нейроциркуляторная дистония

Автор: МЦ «Диамед-Тула»

Просмотров: 85

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) — традиционный термин, которым обозначают комплекс функциональных нарушений, преимущественно со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы. Пациентов могут беспокоить учащенное сердцебиение, колебания артериального давления, головокружение, повышенная утомляемость, дискомфорт в области сердца, потливость и ощущение нехватки воздуха. Схожие жалобы встречаются при многих сердечно-сосудистых, эндокринных, неврологических и других заболеваниях. Поэтому диагноз не должен устанавливаться исключительно на основании симптомов. В первую очередь необходимо исключить органические причины плохого самочувствия. В медицинском центре «Диамед» в Туле можно пройти обследование при сердцебиении, нестабильном артериальном давлении, головокружении и других проявлениях вегетативной дисфункции.

Что такое нейроциркуляторная дистония

Вегетативная нервная система регулирует частоту сердечных сокращений, тонус сосудов, артериальное давление, дыхание, терморегуляцию, потоотделение и работу внутренних органов. При нарушении вегетативной регуляции могут появляться разнообразные функциональные симптомы без выраженного структурного поражения сердца или других органов. Термин «нейроциркуляторная дистония» исторически получил широкое распространение в отечественной медицинской практике. В современной диагностике врач стремится максимально точно определить характер симптомов и исключить конкретные заболевания, которые могут проявляться похожим образом.

Причины нейроциркуляторной дистонии

Функциональные вегетативные нарушения могут формироваться под влиянием нескольких факторов одновременно. К возможным провоцирующим факторам относятся:

• хронический стресс;
• эмоциональное перенапряжение;
• переутомление;
• недостаток сна;
• чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные изменения;
• период полового созревания;
• длительное психоэмоциональное напряжение;
• перенесенные заболевания;
• нарушение режима труда и отдыха;
• злоупотребление кофеином;
• курение;
• индивидуальные особенности работы автономной нервной системы.

При этом похожие симптомы могут возникать при анемии, заболеваниях щитовидной железы, нарушениях сердечного ритма и других состояниях. Именно поэтому пациенту требуется полноценная диагностика.

Симптомы и признаки НЦД

Клинические проявления разнообразны и могут периодически усиливаться на фоне стресса, усталости или недостатка сна. Возможные симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• дискомфорт или боли в области сердца;
• колебания артериального давления;
• головные боли;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• ощущение нехватки воздуха;
• невозможность сделать удовлетворительный глубокий вдох;
• потливость;
• похолодание кистей и стоп;
• нарушение сна;
• снижение переносимости физических нагрузок;
• предобморочные состояния.

Набор и выраженность симптомов у разных пациентов существенно отличаются.

Типы нейроциркуляторной дистонии

В традиционной классификации НЦД выделяют несколько вариантов. Кардиальный тип сопровождается преимущественно сердцебиением, перебоями и неприятными ощущениями в области сердца. Гипертонический тип характеризуется склонностью к эпизодическому повышению артериального давления. Гипотонический тип проявляется склонностью к пониженному давлению, слабости, головокружению и предобморочным состояниям. Смешанный тип сочетает различные сердечно-сосудистые и вегетативные проявления. Такое разделение носит преимущественно описательный характер. Для выбора лечения необходимо установить реальные причины симптомов.

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Специфического анализа, который самостоятельно подтверждает НЦД, не существует. Диагностика строится на анализе жалоб и исключении других заболеваний. В зависимости от симптомов обследование может включать:

• консультацию терапевта;
• консультацию кардиолога;
• консультацию невролога по показаниям;
• измерение артериального давления;
• электрокардиографию (ЭКГ);
• суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру;
• суточное мониторирование артериального давления;
• эхокардиографию;
• общий анализ крови;
• биохимические исследования;
• определение уровня глюкозы;
• исследование функции щитовидной железы;
• дополнительные исследования по показаниям.

Объем диагностики определяется индивидуально в зависимости от характера жалоб.

Какие заболевания необходимо исключить

Под симптомами, которые пациент считает проявлениями НЦД, могут скрываться различные заболевания. Врач проводит дифференциальную диагностику с такими состояниями, как:

• артериальная гипертензия;
• нарушения сердечного ритма;
• ишемическая болезнь сердца;
• заболевания клапанов сердца;
• анемия;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушения обмена веществ;
• некоторые неврологические заболевания;
• ортостатическая гипотензия.

Поэтому при впервые появившемся сердцебиении, боли в груди или выраженных скачках давления не следует самостоятельно объяснять симптомы «дистонией».

Лечение нейроциркуляторной дистонии

Тактика лечения определяется после обследования. Если органическая патология не выявлена, основное внимание уделяется нормализации вегетативной регуляции и устранению факторов, провоцирующих симптомы. Могут применяться:

• нормализация режима сна;
• коррекция режима труда и отдыха;
• регулярная умеренная физическая активность;
• снижение психоэмоциональной нагрузки;
• ограничение чрезмерного употребления кофеина;
• отказ от курения;
• коррекция питания;
• методы управления стрессом;
• физиотерапия по показаниям;
• медикаментозная терапия при необходимости.

Если во время обследования выявлено конкретное заболевание, лечение направляется прежде всего на его коррекцию.

Физическая активность при НЦД

Регулярные умеренные нагрузки помогают улучшить адаптацию сердечно-сосудистой системы и переносимость повседневной активности. Полезными могут быть:

• ходьба;
• плавание;
• спокойный бег;
• велосипед;
• лечебная физкультура;
• умеренные аэробные нагрузки.

Интенсивность занятий должна соответствовать состоянию пациента. При болях в груди, обмороках, выраженной одышке или нарушениях сердечного ритма перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Функциональные вегетативные нарушения сами по себе обычно не приводят к структурному повреждению сердца. Однако стойкие симптомы могут заметно влиять на самочувствие. Возможны: 

• снижение работоспособности;
• ухудшение переносимости нагрузок;
• нарушения сна;
• постоянная утомляемость;
• ограничение привычной активности;
• ухудшение качества жизни.

Основной риск самостоятельной постановки диагноза «НЦД» заключается в том, что за привычными симптомами может скрываться заболевание, требующее специального лечения.

Когда необходимо срочно обратиться за помощью

Немедленная медицинская оценка необходима, если появляются:

• интенсивная или давящая боль в груди;
• выраженная одышка;
• потеря сознания;
• внезапная слабость в руке или ноге;
• нарушение речи;
• устойчивое выраженное сердцебиение с ухудшением состояния;
• резкое значительное изменение артериального давления с неврологическими или сердечными симптомами.

Такие проявления нельзя автоматически связывать с вегетативной дисфункцией.

Профилактика

Уменьшить вероятность функциональных вегетативных нарушений помогают:

• полноценный сон;
• регулярная физическая активность;
• рациональный режим труда и отдыха;
• сбалансированное питание;
• ограничение избытка кофеина и энергетических напитков;
• отказ от курения;
• контроль артериального давления;
• профилактические медицинские осмотры;
• своевременное обращение к врачу при новых симптомах.

Диагностика и лечение НЦД в медицинском центре «Диамед» в Туле

При жалобах на сердцебиение, головокружение, слабость, нестабильное давление или ощущение нехватки воздуха важно определить происхождение симптомов. В медицинском центре «Диамед» в Туле пациент может обратиться к специалисту для первичного обследования. В зависимости от клинической картины врач определит необходимый объем лабораторной и функциональной диагностики и при необходимости порекомендует консультации профильных специалистов. Главная задача обследования — исключить заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем, после чего подобрать индивидуальные рекомендации по коррекции выявленных нарушений.

FAQ

Что такое нейроциркуляторная дистония?

Нейроциркуляторная дистония — традиционное обозначение комплекса функциональных сердечно-сосудистых и вегетативных нарушений. Симптомы могут включать сердцебиение, головокружение, колебания давления, слабость и ощущение нехватки воздуха.

Чем НЦД отличается от ВСД?

Термины частично пересекаются. НЦД обычно используют для обозначения функциональных нарушений с преимущественными проявлениями со стороны сердечно-сосудистой системы, тогда как понятие ВСД применяется шире.

Какое давление бывает при НЦД?

Возможны эпизоды как повышения, так и снижения давления. Однако стойкие или значительные изменения требуют обследования для исключения артериальной гипертензии и других заболеваний.

Может ли при НЦД болеть сердце?

Дискомфорт в области сердца возможен, однако по характеру боли невозможно самостоятельно исключить сердечно-сосудистое заболевание. При впервые возникшей, интенсивной или связанной с нагрузкой боли требуется медицинская оценка.

Какие обследования назначают при НЦД?

В зависимости от жалоб врач может назначить ЭКГ, Холтеровское мониторирование, суточный контроль артериального давления, ЭхоКГ, общий и биохимический анализы крови, исследование функции щитовидной железы.

Как лечат нейроциркуляторную дистонию?

После исключения органических заболеваний лечение может включать нормализацию сна, умеренную физическую активность, коррекцию режима труда и отдыха, уменьшение стрессовой нагрузки и медикаментозную терапию по показаниям.

Опасна ли нейроциркуляторная дистония?

Функциональные нарушения обычно не вызывают структурного поражения сердца. Однако похожие симптомы встречаются при различных заболеваниях, поэтому важна правильная диагностика.

К какому врачу обращаться при симптомах НЦД?

Первично можно обратиться к терапевту или кардиологу. При наличии выраженных неврологических или других специфических симптомов может потребоваться консультация невролога, эндокринолога или другого профильного специалиста.

Уважаемый посетитель, вы можете отправить в регистратуру клиники "Диамед" предварительную заявку на запись к врачу. Пожалуйста, заполните приведенную ниже форму. Спасибо.

 

Фамилия *

Ф.И.О. *

Контактный телефон *

E-mail

День посещения *

Время посещения *

Примечание (К какому специалисту вы хотите записаться? Укажите Ф.И.О., если знаете)

Даю согласие на передачу и обработку персональных данных *

Подробнее