Наружный эндометриоз
Автор:
МЦ «Диамед-Тула» Просмотров: 108
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, напоминающая эндометрий (внутренний слой матки), разрастается за пределами матки. Наружный эндометриоз относится к случаям, когда эти ткани обнаруживаются за пределами матки, например, на яичниках, фаллопиевых трубах, брюшине и других органах малого таза.
Симптомы
- Боли в области таза – наиболее частый симптом, который может быть цикличным (усиливается во время менструации) или постоянным.
- Дисменорея – болезненные менструации, сопровождающиеся сильными болями в нижней части живота.
- Диспареуния – боль во время полового акта.
- Диспепсия – расстройства пищеварения, включая вздутие живота, тошноту и рвоту.
- Бесплодие – многие женщины с эндометриозом испытывают трудности с зачатием.
- Усталость – хроническая усталость и снижение общего самочувствия.
Причины
Точные причины эндометриоза неизвестны, однако существуют несколько теорий:
- Ретроградная менструация – кровь с эндометриальными клетками попадает в брюшную полость через фаллопиевы трубы.
- Генетическая предрасположенность – эндометриоз может передаваться по наследству.
- Иммунные нарушения – проблемы с иммунной системой, которая не способна разрушать ткани эндометрия за пределами матки.
- Метаплазия – преобразование одного типа ткани в другой, что может привести к образованию эндометриальных клеток за пределами матки.
Диагностика
- Медицинский осмотр – первичный осмотр врачом-гинекологом.
- УЗИ органов малого таза – помогает выявить кисты на яичниках и другие признаки эндометриоза.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – используется для детального исследования органов малого таза.
- Лапароскопия – хирургическая процедура, при которой вводится камера через маленький разрез в брюшной полости для визуализации и биопсии подозрительных тканей.
- Анализы крови – определенные маркеры, такие как CA-125, могут быть повышены при эндометриозе, хотя это не является специфическим тестом.
Лечение
- Медикаментозное лечение
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – для уменьшения боли и воспаления.
- Гормональная терапия – включает оральные контрацептивы, прогестины, гонадотропин-рилизинг-гормоны (GnRH) и другие препараты для подавления роста эндометриальных тканей.
- Агонисты GnRH – уменьшают производство эстрогенов, что может помочь уменьшить симптомы.
- Хирургическое лечение
- Лапароскопическая хирургия – для удаления эндометриальных очагов, кист и рубцов. Может быть рекомендована при тяжелых формах эндометриоза или если медикаментозное лечение неэффективно.
- Гистерэктомия – удаление матки, иногда с удалением яичников и фаллопиевых труб, для лечения тяжелого эндометриоза, который не поддается другим методам лечения.
- Дополнительные методы
- Физиотерапия – помогает уменьшить болевой синдром и улучшить общее состояние.
- Диетотерапия – изменение диеты для уменьшения воспаления и поддержания здоровья.
- Психотерапия и поддержка – работа с психологом или участие в группах поддержки для улучшения психоэмоционального состояния.
Прогноз
Эндометриоз – хроническое заболевание, и его симптомы могут возвращаться после лечения. Однако, правильный подбор терапии и регулярное медицинское наблюдение могут существенно улучшить качество жизни пациенток.
Заключение
Наружный эндометриоз – сложное и многогранное заболевание, требующее индивидуального подхода к диагностике и лечению. Если у вас появились симптомы, описанные выше, обратитесь к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.